广告制作安装承揽合同纠纷执行申请书

申请人：______，女，___年___月___日出生，___族，公民身份号码_________，住_______________号，电话_________。

被申请人：______，女，___年___月___日出生，___族，公民身份号码_________，住_______________号，电话_________。

申请事项：
一、强制执行_________人民法院作出的_________号民事调解书中被申请应当履行的事项：1、强制执行被申请人向申请人支付剩余_________元；2、强制执行被申请人薛岩向申请人支付利息损失_________元。以上合计_________元；
二、强制被申请人加倍支付延迟履行利息（按日万分之1.75计算）；
三、执行费由被申请人承担。

事实与理由：
申请人与被申请人承揽合同纠纷一案，双方在_________人民法院调解下于2021年12月27日达成和解，并由贵院出具_________号民事调解书，调解书具体内容如下：
一、被告尚欠原告制作安装费______元，此款被告分别于2021年12月27日前给付原告______元（此款已当庭支付），于2022年1月28日前给付原告______元，双方即为结清；
二、如被告未按上述期限及金额履行给付义务，应另行给付原告利息损失______元，原告有权就上述安装费、借款及利息损失一并申请强制执行；
三、原告放弃其他诉讼请求，本案双方其他无争议；
四、案件受理费______元，保全费______元，合计______元（原告已垫付），由原告自愿负担。”
然被申请人至今尚未履行应付的______元款项，为维护被申请人权益，故申请贵院依法强制被执行人支付申请人______元，并强制被申请人承担申请人的利息损失______元。
此致
______人民法院
申请人：
2022年2月   日

转自九九法律文书网，http://www.wenshu99.cn/article-459.html